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除湿抗炎   像豹子一样筋强骨壮（下）

乐家老铺沽上药酒工坊精品酒之——壮骨木瓜酒

转载自《城市快报》2014年3月24日 第十刊 醪醴华章  

风湿病是目前医学界较难攻克的疾病难题之一 。风湿病是一个庞大的队伍 ，存在多病种重叠、多系统损害、并发症多 、药物副反应所致的损害 、病因尚未完全阐明、治疗难度大无特效药物等重大问题，导致风湿病经常反复发作 ，需长期治疗 ，致残率高等高风险高危害 。类风湿性关节炎就是其中治疗难度极大的一个亚种 ，患者的痛苦巨大 ，尤其是疼痛和致残 ，严重降低了生活质量。几千年来 ，中医药护佑着中华民族生生不息，健康繁衍。在浩如烟海的中药方剂中 ，壮骨木瓜酒以其治疗风湿骨痛等病症方面的独到之处脱颖而出 ，天津达仁堂304am永利集团药业乐家老铺沽上药酒工坊传承三百多年制备工艺，精心炮制，更使壮骨木瓜酒成为治疗风湿 、类风湿性关节炎的稀世珍品 。

名方名酒剂  君臣佐使妙

　　壮骨木瓜酒作为治疗风湿、类风湿性关节炎的圣品，是具有三百多年历史的乐家老铺先贤们在原《普济方》所收载的“虎骨木瓜酒”的方剂基础上加、减味 ，又经几代人的辛勤努力和临床实践总结出的具有祛风除湿、通经活络功能 ，专门用于治疗因风、湿所致筋脉拘急、骨节疼痛、四肢麻木等病症的经典酒剂 。该药酒组方独特，配伍严谨，始于治标 ，根于治本 。方中豹骨追风定痛 ，强筋壮骨，治筋骨疼痛 ，风寒湿痹 ，四肢痉挛屈伸不得，为君药；羌活、独活、香加皮 、木瓜、秦艽 、千年健等疏风、散寒 、舒筋 、通络 、止痛 ，为臣药；辅以活血行气，祛风止痛的川芎；补血 、活血、调经止痛的当归 ；活血通经 ，散淤止痛的红花；逐淤通经 、通利关节的川牛膝；祛风湿 、补肝肾 、强筋骨的桑寄生等共达标本兼治的目的 。再加上调中、燥湿 、理气健脾的陈皮 ；滋阴润肺、养胃生津的玉竹 ；清热利湿、泻火除烦的栀子等更使得全方温而不燥 ，疏补兼备，可谓精妙至极 。

传秘制工艺  豹骨炮制精

　　虽说因虎骨制品被严禁出售和药用，虎骨换成了豹骨 ，但科学试验已经证明，豹骨的很多作用与虎骨差异不大 ，是最佳的虎骨替代品。并且，如今豹骨也是只有库存可供使用，壮骨木瓜酒必将越做越少，弥足珍贵 。

　　乐家老铺沽上药酒工坊生产的传统经典药酒，讲究汁清色亮，静置多年绝无沉渣 ，集治疗和养生为一体 ，是家庭必备之佳品 。壮骨木瓜酒遵从古法 ，制作工艺也是堪称精湛。豹骨的炮制，与虎骨无异，它需要经过浸泡、剃净筋膜腐肉 、刮骨 、脱脂 、清洗、干燥 、麻油炸制 、脱油 、煎煮提炼 、分次取煎液，共煎煮四次，至胶质提尽 ，合并煮液，滤过 ，浓缩至适量，隔水加热收膏等 。一个完整的生产周期通常需要一年多的时间 。

除湿调免疫  木瓜逞英豪

　　类风湿性关节炎的规范化治疗主要使用两类药物 ：消炎止痛药和免疫调节药 ，而壮骨木瓜酒中臣药木瓜里恰恰含有这两种药效成分 。

　　宋代名医许叔微在《本事方》中记载了一则有趣的故事：安徽广德人顾安中外出 ，突然腿脚肿痛 ，不能行走 ，只好乘船回家 。在船上，他将两脚放在一个装货的袋子上 ，下船时发现自己的腿脚肿胀疼痛竟然好了许多，感到十分惊奇。他问船家 ，袋中装的是何物 ？船家回答是木瓜 。顾安中回家后，就买了一些木瓜切片 ，装于袋中 ，每日将脚放在上面，不久，他患的腿脚病就痊愈了 。这个故事说的就是木瓜有消炎镇痛的作用 ，而现代研究发现 ，木瓜的消炎止痛功效主要是靠木瓜中的木瓜苷来实现的。

　　这里说的木瓜指的是药用的皱木瓜。木瓜的药用始载于《名药别录》一书，并列为中品 ，系蔷薇科植物灌木贴梗海棠的果实 。主产于安徽 、四川等地 。木瓜性温味酸 ，具有舒筋活血 、平肝和胃 、化湿止痛的功效 。可治疗吐泻腹疼 ，风湿疼痛，四肢拘挛 、下肢肌肉无力、腰膝萎弱、关节疼痛、水肿脚气及痢疾等症。它是强筋壮骨的要药 ，以个大 、皮皱、紫红色者为佳 。金元时期脾胃专家李东垣认为：“木瓜 ，气脱能收，气滞能和 。”配伍后也用于吐泻 、腹痛等胃肠疾病 ，疗效颇佳 。

　　现代研究证明 ：木瓜内含大量的有机酸 ，如酒石酸、苹果酸 、柠檬酸等。此外，还有皂甙 、维生素C和黄酮 ，抗坏血酸 、过氧化氢酶、过氧化物酶 、酚氧化酶、氧化酶 、鞣质和果胶。木瓜的果实富含17种以上氨基酸及钙、铁等矿物质 ，还含有木瓜蛋白酶、番木瓜碱等。经加工炮制后酸味和皂甙减少 ，易于吸收增效。若用浸酒泡服，有效成分更易为人体吸收利用 ，所以木瓜的酒剂较多 ，如祛风定痛、除湿散寒的有风湿木瓜酒 ，强筋壮骨 、活血散寒的有壮骨（豹骨）木瓜酒等 ，借助酒的温通作用 ，加强镇痛、消炎 、去肿的效能。

　　除了消炎止痛，木瓜还具有一定的免疫调节作用。类风湿性关节炎实际上是一种免疫系统的疾病，免疫细胞敌我不分 ，将自己的关节当成了敌人反复攻击，这才使得关节反复出现炎症、疼痛 、肿胀 。在类风湿性关节炎的治疗上 ，消炎止痛药只是一种辅助 ，只有免疫调节药才能真正地治本 ，避免关节炎恶化导致关节残废。木瓜里的免疫调节成分，加上消炎镇痛成分，两者搭配，长期食用，便能收到非常理想的治疗效果。

好缸出好酒  品质无人比

　　乐家老铺沽上药酒工坊“壮骨木瓜酒”的提取容器具也与众不同 。一百多年来，一直沿用清中晚期流传下来的数口紫铜大锅 、紫铜大罐、紫铜大桶 ，就连煮酒用的搅拌棒也是用紫铜做的 。而浸取 、撇液 、调醇、沉淀 、静置、陈化等所用容器具均为紫砂故里——江苏宜兴早年生产的具有百年历史之“特别定制窑烧大缸” 。

　　百年前的乐家老铺第十二代传人乐达仁创建了天津达仁堂 ，引入乐家老铺的药酒技术和秘方 ，在西横堤大明道（原玉门路）上建立了药酒的生产基地（即现在的天津达仁堂304am永利集团药业有限公司） 。当年乐家老铺制备药酒采用两种方法 ，即冷浸法和热浸法 。冷浸法即将药料浸于酒内，经过相应时间的浸制 ，使药的有效成分融溶于酒，弃掉药渣滓，滤过，即为药酒 ；热浸法是将药料浸于酒中 ，置瓮罐内 ，隔水加热，待到酒至沸腾 ，然后将药料与酒倾入缸内 ，趁热密封，静置相应数日 ，去掉药渣 ，滤过，即为药酒 。有的药酒需要在缸内封存几度春秋 ，因为贮存的时间越长 ，药力发挥得越充分且可改善酒味口感。

　　如今 ，乐家老铺沽上药酒工坊在静、陈化、储的工序中 ，仍然使用传统老缸。每口缸可装入750公斤或1000公斤两种规格的药酒 ，都是当年乐家老铺在天津创建之初和上世纪七、八十年代留下的 ，定制于以紫砂壶闻名于世的江苏宜兴 。宜兴自古以来盛产紫砂壶 ，那个地方的土质具有一定特性 。烧制大缸采用的都是宜兴的土，由于本土出本地，在某种程度上也具有紫砂的特性 。这些缸具有很强的透气性 ，却又透而不露 。缸沉于地下15公分，上接天气，下接地气；上承阳，下承阴，调和日月阴阳，促进诸药味的药性平衡 ，加速药酒的酯化 、陈化过程 。使得乐家老铺的“壮骨木瓜酒”不仅在色泽 、澄明度等外观质量指标方面远高于其他品牌的“虎骨木瓜酒”，而且内在质量标准也在同行业中遥遥领先 ，无人可比。

　　在天津达仁堂304am永利集团药业有限公司，现在能够使用的大缸还有一百多口，其中十几口都是百年大缸。目前宜兴已经烧不出这么大的缸了。现在如此大的缸只能在故宫看到 ，存世量稀少。特约撰稿 烨莺

预防风湿必须说的事儿

　　从关节肿痛到畸形 ，再到没法走路 ，最终卧床不起——这就是类风湿性关节炎给患者带来的漫长而痛苦的生命过程。而春季风、寒 、湿邪较重 ，极易成为这类疾病复发的诱因，加上要风度不要温度又爱抽烟的不良习惯 ，风湿病已经越来越“瞄上”年轻的宅男宅女 。类风湿关节炎属于自身免疫疾病 ，患者的免疫系统攻击自身的组织 ，引起患者系统性病变 。俗话说，治病不如防病 。一些不起眼的小事和小习惯就可能酿成大病，在此提醒人们，加强健康观念，提高健康意识 ，保持良好的生活习惯，可以预防类风湿性关节炎。

　　穿衣要暖和

　　风湿病是全身性 、系统性和弥漫性疾病 ，该病中90%以上是人自身免疫系统出问题时引发的。阴冷天气会造成人体免疫力下降，血液向人体重要器官收缩 ，关节等部位就得不到足够的血液进行保暖 。因此 ，进行户外活动时一定要根据天气情况增减衣服，阴冷的地方尽量少去 。

　　洗漱远离冷水

　　居住的房屋最好向阳、通风、干燥 ，保持室内空气新鲜，床铺要平整 ，被褥轻暖干燥 ，经常洗晒 ，床铺不能安放在风口处 ，防睡中受凉 。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅，可预防关节炎 。

　　预防流感

　　注意预防流感、上呼吸道感染等感染性疾病：流感等感染性疾病会造成人体的免疫力大幅度下降 ，容易导致风湿病出现或复发。关节病患者 、老年人 、体弱者和体内有结核、胆囊炎等慢性感染病的病人 ，在阴冷天气里更要注意预防流感，流感发生时尽量不要往人群聚集的地方去 ，防止受寒受凉引发或因感染而加重风湿病。

　　手指疼痛应警觉

　　大约95%以上的类风湿关节炎的最早期症状是关节肿痛，多数主要集中在双手 。即便是这种痛很多人都能忍受 ，通常都不放在心上 ，一般都是手痛了几个月甚至变形了才去看医生，给治疗带来很大难度 。

　　由于手部经常暴露于外 ，易感受风寒湿邪 。所以平时应注意手部的保暖 、防风 、防湿，还应注意保持各关节的正常功能姿势。

　　喝茶水防风湿

　　关节炎虽不能完全预防，但通过一些防范措施 ，可以减轻病痛 ，延缓风湿性关节炎的发生 。特别是风湿性关节炎患者，平时可适当多喝茶，加速体内的新陈代谢 ，促进食物的消化。尤其是在茶中少加一些祛风除湿的药物 ，如川芎 、玄参 、麦冬 、芪参 、黄芪等 ，对疾病的康复大有好处。

　　补维生素抗氧化剂

　　风湿性关节炎患者还应补充维生素A 、维生素C、维生素E以及维生素D等 。据研究报道 ，鱼油和维生素E可帮助缓解风湿性关节炎病情 。另外 ，樱桃含有多种维生素 ，它的抗氧化剂比维生素E的作用更强 ，可促进血液循环，有助于排出尿酸 ，缓解关节炎引起的疼痛不适 ，其止痛、消炎效果甚至比阿司匹林还好。

　　减掉多余脂肪

　　肥胖能直接导致骨关节炎。所以 ，体重超重的人应当通过合理饮食和运动减肥 ，减轻身体对关节的压力 。宜选择对关节磨损较轻的运动，如散步、太极拳 、游泳及轻松的舞蹈等 。要经常进行户外运动 ，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质 ，从而预防关节炎的发生 。

百年药酒话岐黄

华佗 外科鼻祖创酒服麻沸散

　　后世行医者 ，莫不把“华佗再世”这样的评价看作是对自己的最高肯定。华佗 ，建安三神医之一，因擅长外科手术被誉为“外科鼻祖”，一生不阿权贵 ，深入民间 ，救人无数。其曾有著作《青囊经》 ，可惜已失传，但其所创立的“五禽戏”和“麻沸散”，以及众多的治病救人的故事，在后世流传不衰。

　　麻沸散是世界上最早的麻药 。据日本外科学家华冈青州考证，麻沸散的组成是 ：曼陀罗花一升 ，生草乌、全当归 、香白芷 、川芎各四钱，炒南星一钱；然而唐代名医孙思邈编集的《华佗神方》 ，则认为麻沸散是由羊踯躅9克 、茉莉花根3克、当归30克 、菖蒲0.9克组成 。因原方早已失传 ，已难以认定哪种说法更准确。

　　不过 ，据《后汉书·华佗传》记载：“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散 ，既醉无所觉 ，因刳破腹背 ，抽割积聚 。”这表明 ，华佗用麻沸散麻醉病人，然后施行外科手术的说法是可信的 。

　　起初 ，麻沸散是用水冲服 ，后来 ，华佗发现以酒冲服麻沸散能达到更好的效果。昔日 ，华佗替关羽刮骨疗伤 ，即用酒冲服麻沸散作为麻醉剂 。

　　另据民间传说 ，曹操头痛难忍 ，华佗建议曹操服用麻沸散后 ，进行开颅手术 。一向疑心甚重的曹操认定华佗有意害他 ，于是下令将华佗投入狱中 ，择日处死。华佗将麻沸散的配方交给狱卒，以求后人得知并发扬光大。孰料配方被狱卒胆小怕事的妻子烧掉 ，就此失传。一代名医带着无法弥补的遗憾故去。

　　“杵臼”是出现最早 ，应用时间最长 ，至今仍在中药房使用的器具。乐家老铺沽上药酒工坊收藏的这件铁杵臼，为明代时期所制作 ，传承至今 ，被后人视为珍贵的典藏文物 。