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药酒之最   存于史   藏于书

——书海拾贝 那些与药酒相关的著作

转载自《城市快报》2012年10月15日 第十刊 杏林古韵  作者 ： 李宁

乐家老铺药酒博物馆（即乐家老铺沽上药酒工坊）内典藏医学名著展示

乐家老铺沽上药酒工坊艺术品21米铜版画《丹华济世》部分节选

作为四大文明古国之一 ，我国的悠久历史和文明，之所以能流传下来，在几千年后的今天仍旧深深地影响着国人甚至世界 ，在很大程度上得益于早在殷商时代，我国就已经有了文字记载的历史。那些文字，是研究古代文明的最重要的史料 。

对于药酒历史的挖掘，在很大程度上也得益于保存下来的相关文字作品 ，通过相关专著 ，我们可以探寻起源，看到药酒的酿造技术是怎样一步步趋于成熟，了解到药酒的疗效，甚至透过这些，看到那一时代的世相百态。正因为此 ，本报特意以此专题 ，把与药酒相关的典籍，从浩如烟海的史料中挑选出来，展示隐藏在药酒中的国人智慧 。

药酒产生于何时？最早的酿造技术是怎样的 ？最早在什么时候被应用于临床……既然怀着追根溯源的心思，和药酒相关的那些“第一”，自然是绝好的探寻途径 ，而这些问题的答案 ，就隐藏在一部部包含了前人智慧的历史典籍中。

《周礼》  最早提出“医酒”概念

自从酒出现后 ，其药用功效得到越来越多的重视，古代医家托轩辕黄帝之名所做的《黄帝内经》 ，在“汤液醪醴论”一篇中 ，不仅说明醪醴的制作“必以稻米 、炊之稻薪、稻米者完 、稻薪者坚” ，还明确指出 ，“自古圣人之作汤液醪醴者 ，以为备耳”，意思是说醪酒是专门为药用而制备的。

西周时期，“医酒”的概念出现，见于西周著名政治家、思想家周公旦所著的《周礼》一书中，这本书在以后的日子里，成了儒家经典著作之一 。“医酒”出现在这本无论对当时 、还是对后世影响都十分深远的典籍中 ，可见在当时 ，药酒的应用已经十分普遍，而且倍受重视 。同时 ，据《周礼》所载，西周时已经有了良好的医学分科和医事制度 ，设有“食医中士二人 ，掌和王之六食 、六饮 、六谱……之齐” ，我们现在所说的药酒，就在“六饮”之列 。

《养生方》  药酒酿制的最早最完整记载

1973年12月 ，对于考古界和医学界都是好日子——湖南长沙马王堆三号汉墓出土了一批帛 、简书 ，其中有不少医学和养生学著作 。其中，《养生方》《杂疗方》《五十二病方》等 ，共记载了36例药酒方 ，用来治疗蛇伤 、疥瘙等疾患 。因为大部分古书破损严重，具体的药酒配方大多不可见 ，但是从《养生方》现存的文字中，可以辨识出的药酒配方有5种，所用的材料分别是麦冬和秫米等 ；黍米、稻米等；用石膏、藁本、牛膝等 ；漆和乌喙(乌头)等药物 ；漆 、节(玉竹)、黍 、稻 、乌喙等。而据《养生方》对其功效的记载 ，这些药酒 ，一部分用于“房中术”。《杂疗方》中可见的药酒配方也有一例，是把薜荔根等药放入蒸器内制成的一种醴酒。

这些配方，大多是隐约可辨 ，只《养生方》中有一个药方 ，包括了药酒制作的过程、疗效 、服用方法等 ，可以看作是对药酒酿制工艺最早最完整的记载。

《诊籍》  载有药酒治病的最早医案

《养生方》等被认为是秦汉时期的抄本 ，由此可见 ，起码到西汉时，文献中已经有了对于药酒酿制的完整论述。而几乎在同一时期 ，药酒治病的案例，也在西汉名医淳于意的《诊籍》中 ，第一次被记载下来。

淳于意，精医道 ，且有丰富的临床经验，因曾任齐太仓令 ，所以又被尊称为“仓公”。司马迁在传世之作《史记》中有一节“扁鹊仓公列传” ，讲的就是春秋时期的神医扁鹊和淳于意的生平事迹 。

淳于意给人看病时，对病案的记载很详细 ，此后 ，他将看到过的典型病例进行了整理 ，写出了中国医学史上第一部医案集 ，即为《诊籍》 。《诊籍》记载了25个案例，包含了病人基本情况 、病情状况、诊断用药 、治疗效果等各方面的完整信息 。

这其中，有两例用药酒治病的医案记载 ，一个是济北王患“风蹶胸满”病，淳于意为其配制了药酒，济北王只喝了三石 ，就痊愈了；另一个是苗川王美人难产 ，淳于意让她饮用莨菪酒 ，随后王美人产下婴孩 。莨菪有麻醉镇痛的功效，用酒冲服后 ，成为了助产剂 ，这种应用 ，尚属首次。

《诊籍》中对药酒的功效 ，并未夸大其词 ，因为《诊籍》对医疗效果的记录具有很高的可信度——25个案例中 ，医治无效死亡者多达10人。可见 ，到西汉时 ，药酒已经被较多地应用于临床 ，且多有成功案例 。本报记者 李宁